In breve
L’otosclerosi è una malattia dell’osso che circonda l’orecchio interno: quando blocca la staffa provoca un calo dell’udito progressivo, di tipo trasmissivo. Si inquadra con visita ORL e audiometria; le opzioni sono le protesi acustiche oppure la chirurgia della staffa presso centri di riferimento.
L’otosclerosi è una malattia dell’osso che circonda l’orecchio interno, la capsula otica. In alcuni punti l’osso si rimodella in modo anomalo. Quando questo avviene vicino alla staffa, l’ultimo e più piccolo degli ossicini, la staffa si blocca e non trasmette più bene le vibrazioni del suono. Il risultato è un calo dell’udito progressivo, di tipo trasmissivo.
Un tema di studio del Dr. Dehgani-Mobaraki
L’otosclerosi è stata l’argomento della tesi di laurea del Dr. Puya Dehgani-Mobaraki: una tesi sperimentale in ambito chirurgico otorinolaringoiatrico dal titolo “Stapedotomia per otosclerosi: 10 anni di esperienza”. È una patologia che ha studiato fin dalla formazione, anche dal punto di vista chirurgico, e che oggi inquadra nella pratica clinica: dalla diagnosi audiometrica alla scelta del percorso di cura più adatto, fino al follow-up dopo l’intervento.
Chi colpisce e quali sono i sintomi
- Chi: compare di solito in età giovane-adulta, e frequentemente c’è familiarità.
- Sintomi:
- un calo dell’udito che peggiora lentamente nel corso di mesi o anni, da uno o da entrambi i lati;
- talvolta acufene;
- in alcuni casi la sensazione di sentire meglio in ambienti rumorosi.
- Coinvolgimento dell’orecchio interno: quando la malattia lo interessa, al calo trasmissivo può aggiungersi una componente neurosensoriale.
Come si fa la diagnosi
- Visita ORL con esame endoscopico dell’orecchio. Nell’otosclerosi la membrana timpanica appare in genere normale, e questo la distingue da altre cause di ipoacusia trasmissiva come il catarro nell’orecchio medio o le perforazioni.
- Esami audiometrici e impedenzometria, disponibili in tutte le sedi. Mostrano il tipo e il grado dell’ipoacusia e i segni tipici del blocco della staffa.
- TC ad alta risoluzione delle rocche petrose, in casi selezionati.
Le opzioni di trattamento
La scelta dipende dal grado di ipoacusia, dalle esigenze della persona e dal coinvolgimento dell’orecchio interno.
- Osservazione con controlli audiometrici periodici, quando il calo è lieve.
- Protesi acustica: è un’opzione efficace e non invasiva.
- Chirurgia della staffa (stapedotomia o stapedectomia): sostituisce la funzione della staffa bloccata con una piccola protesi. Quando c’è l’indicazione, il Dr. Dehgani-Mobaraki indirizza il paziente a centri di riferimento per questo intervento e segue il percorso prima e dopo.
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Domande frequenti
L’otosclerosi porta alla sordità completa?
L’andamento è variabile e, se la malattia interessa l’orecchio interno, può comprendere una componente neurosensoriale. I controlli audiometrici periodici permettono di seguirne l’evoluzione.
È meglio la protesi acustica o l’intervento?
Dipende dal caso. Entrambe sono opzioni valide. La scelta si fa insieme, dopo gli esami e valutando le aspettative della persona.
È ereditaria?
Spesso c’è familiarità, ma non tutti i familiari sviluppano la malattia.
Bibliografia essenziale
- Batson L, Rizzolo D. Otosclerosis: An update on diagnosis and treatment. JAAPA 2017;30(2):17-22. DOI 10.1097/01.JAA.0000511784.21936.1b
Autore: Dr. Puya Dehgani-Mobaraki, specialista in Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale. Ultima revisione clinica: ottobre 2026. Le informazioni sono divulgative e non sostituiscono diagnosi o prescrizione medica.