Navigazione chirurgica nella chirurgia endoscopica naso-sinusale

La navigazione chirurgica o Image-Guided Surgery (IGS) mette in relazione la posizione degli strumenti utilizzati durante l’intervento con le immagini TC preoperatorie, offrendo al chirurgo una localizzazione tridimensionale aggiuntiva durante la chirurgia endoscopica naso-sinusale e della base cranica.

Come funziona

Dopo la registrazione del paziente, il sistema correla l’anatomia reale con il dataset radiologico. Durante la procedura il chirurgo può verificare sulle ricostruzioni multiplanari la posizione della punta di uno strumento navigato. La precisione deve essere controllata intraoperatoriamente e interpretata criticamente.

Quando è particolarmente utile

L’IGS trova impiego soprattutto in anatomie complesse: chirurgia di revisione, seno frontale, sfenoide, malattia estesa, rapporti stretti con orbita e base cranica, procedure per fistole liquorali e approcci endoscopici avanzati. L’indicazione resta individuale e dipende dal caso.

Un ausilio, non un sostituto dell’esperienza

La navigazione aumenta le informazioni disponibili al chirurgo, ma non elimina la necessità di conoscere l’anatomia endoscopica, leggere direttamente la TC e riconoscere i reperi chirurgici. Questo principio è centrale anche nel lavoro scientifico del Dr. Dehgani-Mobaraki dedicato all’Image-Guided ESS.

Ricerca e formazione

Dehgani-Mobaraki P, Guarro G, Zaidi A. Image-guided endoscopic sinus surgery: a necessity or an advantage? Otorhinolaryngology. 2023;73(4):208-211. DOI: 10.23736/S2724-6302.23.02479-9. Articolo.

Approfondisci: ESS/FESS · chirurgia di revisione.

Autore: Dr. Puya Dehgani-Mobaraki. Ultima revisione: settembre 2026.