Il mucocele dei seni paranasali è una lesione espansiva benigna dovuta all’accumulo di secrezioni in un seno il cui normale drenaggio è ostacolato. Con il tempo può aumentare di volume, rimodellare o erodere le pareti ossee e, in base alla sede, entrare in rapporto con orbita e base cranica.
Dove si forma e perché?
I mucoceli interessano frequentemente il distretto frontale e fronto-etmoidale, ma possono svilupparsi anche negli altri seni. Possono comparire spontaneamente oppure a distanza di anni da chirurgia naso-sinusale o trauma. L’intervallo talvolta molto lungo spiega perché una storia chirurgica remota rimanga clinicamente rilevante.
Quali sintomi può provocare?
I sintomi dipendono dalla sede e dall’estensione: pressione o cefalea, ostruzione nasale, deformazione locale e disturbi oculari sono possibili. Alcuni mucoceli diventano molto estesi pur producendo sintomi relativamente aspecifici.
TC, risonanza e rapporti con orbita e basicranio
La TC definisce l’espansione del seno e le modificazioni ossee. La risonanza magnetica viene aggiunta nei casi in cui sia necessario caratterizzare meglio il contenuto o i rapporti con tessuti molli, orbita o strutture intracraniche.
Trattamento endoscopico
Quando è indicato il trattamento chirurgico, la marsupializzazione endoscopica transnasale consente di creare un ampio drenaggio della cavità del mucocele nel naso. L’approccio viene adattato alla sede, all’anatomia e all’eventuale estensione orbitale o cranica; in casi complessi può essere necessario un approccio combinato.
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Bibliografia essenziale
- Scangas GA, et al. The natural history and clinical characteristics of paranasal sinus mucoceles: a clinical review. Int Forum Allergy Rhinol, 2013.
- Har-El G. Endoscopic management of 108 sinus mucoceles. Laryngoscope, 2001.
Autore: Dr. Puya Dehgani-Mobaraki. Ultima revisione: settembre 2026. Contenuto informativo: non sostituisce la valutazione specialistica.